Главная → Статьи → Нарциссическое расстройство
В последние годы слово «нарцисс» стало ярлыком для всех, кто проявляет эгоцентризм или высокомерие. Но нарциссическое расстройство личности — это серьёзное состояние с конкретными критериями, а не черта характера. Разберёмся, где граница. Анастасия Ковалева, клинический психолог (МГУ им. М.В. Ломоносова).
Все мы в какой-то степени склонны к нарциссизму: радуемся похвале, хотим признания и успеха. Это нормально и особо не мешает жить — особенно в наше время, которое я не первый раз называю веком нарциссизма. Из всех соцсетей сотни внешне идеальных людей из своих шикарных автомобилей рассказывают о необходимости выглядеть лучше, зарабатывать больше и при этом не забывать о духовном развитии.
Нарциссическое расстройство личности (НРЛ) — другое. Это не набор черт, а устойчивая модель поведения: чувство собственного величия, потребность в восхищении и отсутствие эмпатии, которая нарушает жизнь самого человека и окружающих.
Модель считается расстройством при наличии не менее пяти из следующих признаков:
Дополнительное условие: эти проявления должны начаться в раннем взрослом возрасте, а не появиться недавно на фоне обстоятельств.
Важно: расстройства личности диагностирует врач-психиатр, а не психолог и тем более не интернет-статья. Пять пунктов из списка, найденные у себя или у партнёра, не равны диагнозу — они означают, что стоит поговорить со специалистом. Эта статья нужна, чтобы отличать серьёзное состояние от бытового ярлыка, а не чтобы ставить диагнозы.
Точные причины до конца не изучены. Ключевыми факторами считают:
Нарциссическое расстройство сложно поддаётся терапии — прежде всего потому, что человек с НРЛ редко признаёт наличие проблемы. Обращение чаще инициируют не сами такие люди, а их близкие.
При этом изменения реально возможны: при собственном желании человека и работе с опытным специалистом. И здесь важна одна вещь, которую я всегда проговариваю: за маской грандиозности почти всегда скрывается глубокая неуверенность и страх быть отвергнутым. Это не оправдание поведения, но это объясняет, почему конфронтация «в лоб» обычно не работает.
Чаще всего с этой темой ко мне приходят не люди с НРЛ, а те, кто рядом. Что здесь важно понимать:
И только вы можете решать, что делать со знанием этого факта. В любом случае самое важное — сохранить собственное психологическое благополучие.
Первая пробная сессия на 15 минут — бесплатно. Работаю с теми, кто живёт рядом с трудным человеком, и с последствиями таких отношений.
Написать в TelegramНет. Диагностика расстройств личности — компетенция врача-психиатра. Психолог может увидеть характерную картину, обсудить её с вами и порекомендовать обратиться к врачу. При этом для работы с последствиями таких отношений формальный диагноз партнёра, как правило, не нужен: работаем с тем, что происходит с вами.
Сначала стоит отделить ярлык от реальности: высокомерие и эгоцентризм встречаются гораздо чаще, чем расстройство. Дальше — работать с тем, что в вашей власти: границы, ваши реакции, ваше состояние и решение о том, продолжать ли отношения. Попытки добиться от человека признания проблемы обычно приводят только к истощению.
Изменения возможны, но только при собственном желании человека и обычно в длительной работе. Ключевое препятствие — отсутствие критики к своему состоянию: если проблемой считаются исключительно окружающие, точки приложения усилий нет. Ждать изменений «потому что я объяснил» — не рабочая стратегия.
То, что вы способны узнать в описании себя и задать этот вопрос, уже говорит о наличии критики к своему поведению — а это принципиально меняет прогноз. Отдельные нарциссические черты есть почти у всех, и они не равны расстройству. Если поведение вредит вашим отношениям и вы это замечаете — с этим можно работать, и довольно продуктивно.